早期胃癌可无任何症 状，有的可有轻度的消化不良，经常被忽 视，由于无症状，很难归咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃镜发现，在日本早期胃癌检出率最高，为50％以上，我国的胃镜检出率只有15～20％，应提倡胃镜普 查胃癌。如未做胃镜普查，早期胃癌进一步发展，成为进展期，此时经常有胃纳差，食无味，饱腹感 、贫血，腹痛以隐痛不适为主，体重减轻，以及全身无力。贲门癌时可出现吞咽困难，胃窦癌可引起幽门梗阻而出现 恶心、呕吐。溃疡型癌有出 血时，可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时，肿瘤向胃腔内生长，但并不多见，溃疡型胃癌时， 可呈单个或多个、边缘隆起，比较常见。如胃癌转移到肺或胸膜积液时，可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝脏和腹膜时，可 产生腹水。当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时，常表示肿瘤已穿入胰腺。胃癌的主要体征有腹部肿块，时有压痛，贲门癌时不易摸到，远处淋巴结转移时，可 在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者，常有伴癌综合症，如反复发作性血栓性静脉炎， 黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着，皮肌炎等。但有些则是 癌前先有伴癌综合症，应提高警惕和提高自查能力。
胸口在民间又称心窝，又称上腹部或胃部。胃部不适，或似有疼痛，长期不愈，而逐渐加重，隐隐作痛，首先应考虑是胃癌。长期心口痛 是胃癌的第一信号。
胃癌的第二个信号是食欲不振。不想吃东西，厌恶肉类食物，或恶心呕吐。常伴有消瘦、疲倦无力、大便变成黑色，这虽是胃癌的重要信号，但可能已是中、晚期了。
